DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

AVVISO PUBBLICO FINALIZZATO ALL'INDIVIDUAZIONE DI ENTI PUBBLICI E PRIVATI INTERESSATI ALLA ORGANIZZAZIONE E GESTIONE DI CENTRI ESTIVI, SERVIZI SOCIO- EDUCATIVI TERRITORIALI, CENTRI CON FUNZIONE EDUCATIVA E RICREATIVA IN FAVORE DI MINORI DAI 3 AI 17 ANNI COMPIUTI

1 /A	▪	DATI ANAGRAFICI

Il/la Sottoscritto/a, Cognome 					 Nome						 Nato a 	il 	/ 	/ 	

1/B  ▪	IN QUALITA’ DI:

legale rappresentante dell’ente 	                                                                                                                      qui operante:
•	singolarmente;
•	come capofila del raggruppamento di enti (allegare atto di costituzione formale o impegno a costituirsi in ATS).

2/A ▪	DATI IDENTIFICATIVI ENTE:

Denominazione e ragione sociale

Con sede legale nel Comune di 	Provincia  	

Indirizzo 	N°	 Partita I.V.A  _/   /    /    /    /    /    /    /    /    /    /    /    /    /    /    / C.Fiscale / / / / / / / / / / / / / / / /

CAP 	

IBAN   	

B ▪	DOMICILIO PER LE COMUNICAZIONI relative al presente avviso

Denominazione  	

Comune di 		Provincia	 Indirizzo	N°		CAP  	 MAIL				 PEC  				 

2/C ▪	DATI ULTERIORI DI CONTATTO –
Compilare gli spazi per ricevere eventuali informazioni relative alla pratica

NOME COGNOME  	

Telefono	Cellulare   	

CHIEDE

di partecipare all’avviso in oggetto, pubblicato nel sito istituzionale del Comune di Soverato.

A tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R.445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art.76 e delle conseguenze previste dall’art. 75 del medesimo D.P.R., per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci,

DICHIARA	
REQUISITI: Spuntare le caselle corrispondenti e compilare gli spazi relativi alla propria posizione	
	□	Se Istituzione scolastica;
□	Se soggetto appartenente al terzo settore, di essere iscritto al Registro Unico nazionale del terzo settore (RUNTS) o, nelle more, in uno dei registri attualmente previsti ex art. 101 D.
Lgs. 117/17;
□	Se operatori economici ed enti privati aventi personalità giuridica, che perseguano finalità educative, ricreative e/o sportive, socio-culturali a favore di minori;	

A N O M E D E L S O G G E T T O C H E R A P P R E S ENTA DI C H I A R A I N O L T R E	
CONDIZIONI - ONERI - IMPEGNI	
a)	rendere le attività progettuali gratuite nei confronti dei minori ammessi alla frequenza, in relazione ai fondi assegnati al singolo Organismo;
b)	attivare le polizze assicurative a copertura degli infortuni e per la responsabilità civile verso terzi in favore dei minori iscritti e del personale impiegato nelle attività progettuali con adeguati massimali;
c)	essere in regola con gli obblighi di cui all'art. 25-bis del D.P.R. 14/11/2002, così come modificato dall'art. 2 del D.lgs.4 marzo 2014, n. 39;	

	d)	retribuire il personale coinvolto in conformità alle previsioni della vigente normativa;
e)	servirsi per le attività di strutture conformi alle vigenti normative in materia di igiene e sanità, prevenzione degli incendi, sicurezza degli impianti ed accessibilità;
f)	utilizzare personale in regola con gli obblighi di formazione sulla sicurezza;
g)	garantire il rispetto delle normative vigenti sulle attività rivolte ai minori, in particolare quelle relative alla riservatezza ed alla gestione dei dati sensibili ed alla privacy;
h)	provvedere alla tenuta di un registro su cui annotare le presenze giornaliere e la durata dell’attività svolta dai minori controfirmata dal genitore o da chi ne ha la tutela, da trasmettere al Comune di Soverato mensilmente.  
i)	garantire l'apertura, la chiusura, la sorveglianza, la custodia, l'adeguata pulizia e sanificazione degli ambienti utilizzati per le attività;
j)	impegnarsi a realizzare attività finalizzate a favorire l'inclusione e l'integrazione sociale;
	
	D I C H I A R A  A L T R E S I '
C H E  P E R	L A R E A L I Z Z A Z I O N E D E L L E A T T I V A '		
	PERSONALE COINVOLTO		
	sarà utilizzato personale con qualifica professionale e in numero adeguato, secondo le disposizioni di legge vigenti, e comunque che i requisiti minimi relativi al personale impiegato sono: la maggiore età ed assenza autocertificata di carichi penali o di procedimenti penali pendenti, con particolare riferimento all'art. 25-bis del D.P.R. 14/11/2002, così come modificato dall'art. 2 del D.lgs. n. 39 del 4 marzo 2014.		
	Assicura inoltre
•	la presenza di un coordinatore responsabile 
1.	Cognome 	Nome 	
titolo di studio e/o professionale in ambito educativo, pedagogico, sociale, sportivo: (si allega curriculum vitae)  	
	
D I C H I A R A
I N O L T R E D I E S S E R E A C O N O S C E N Z A		
DICHIARAZIONI DI PRESA CONOSCENZA – (Leggere attentamente)		

•	che, qualora emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione, il dichiarante iscritto all’elenco decade dal diritto ai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, ai sensi dell'art. 75 del D.P.R. 445/2000, incorre nelle sanzioni previste dal successivo art. 76 ed in quelle disposte dal Codice Penale per il reato di falso;
•	di tutte le norme e condizioni relative alla presente domanda e si impegna a produrre la documentazione che il Comune riterrà necessario acquisire, nonché a fornire ogni notizia utile nei termini e modalità richiesti;
•	che il Comune, in sede di istruttoria, potrà esperire accertamenti tecnici e documentali.
•	che le attività dovranno svolgersi nel territorio comunale nel periodo 10/06/2024 ed il 13/09/2024.		
	T R A T T A M E N T O D E I D A T I P E R S O N A L I –	
	INFORMATIVA AI SENSI DEL D.Lgs. N.196/2003 E DEL REGOLAMENTO EUROPEO PER LA PROTEZIONE DEI DATI 2016/679	
	Il Comune di Soverato dichiara che, in esecuzione degli obblighi imposti dal Regolamento UE 679/2016 in materia di protezione dei dati personali, potrà trattare i dati personali dei partecipanti al presente procedimento sia in formato cartaceo che elettronico, per il conseguimento di finalità di natura pubblicistica ed istituzionale, precontrattuale e contrattuale e per i connessi eventuali obblighi di legge. Il trattamento dei dati avverrà ad opera di soggetti impegnati alla riservatezza, con logiche correlate alle finalità e, comunque, in modo da garantire la sicurezza e la protezione dei dati. In qualsiasi momento è possibile esercitare i diritti di cui agli artt. 15 e ss. del Regolamento UE 679/2016. Il Titolare del trattamento è il Comune di Soverato.	

Copia fotostatica del documento d’identità del firmatario in corso di validità;
Nominativi del coordinatore responsabile e del personale impiegato con relativo curriculum e documento di identità;
•	Copia dell’atto Costitutivo e/o dello Statuto del soggetto richiedente;
•	Descrizione degli spazi interni ed esterni che riporti la metratura e il luogo ove sono situati, tali da garantire le norme di sicurezza;

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A L L E G A T I O B B L I G A T O R I A M E N T E P R E S E N T A T I U N I T A M E N T E  A L L A 
D O M A N D A

Data di compilazione 	/ 	/		 Luogo  			
(Firma per esteso del sottoscrittore)